W wyniku przewlekłej ekspozycji układu oddechowego na czynniki szkodliwe dochodzi, prawdopodobnie również w wyniku procesów zapalnych do zmian w oskrzelach i oskrzelikach, które skutkują ograniczeniem przepływu powietrza przez drogi oddechowe. Stan ten nazywamy Przewlekłą Obturacyjną Chorobą Płuc. Szacuje się , że w 2020 roku POChP stanie się trzecią najczęstszą przyczyną zgonów na świecie.  Medycyna, podobnie jak w przypadku astmy, proponuje stosowanie leków rozszerzających oskrzela, mukolityków, a także leków przeciwzapalnych, w tym kortykosterydów. Świadomi zagrożeń związanych z ich stosowaniem pacjenci często zwracają się w stronę alternatywnych terapii, a także szukają dodatkowych sposobów leczenia. Jednym z nich jest akupunktura.

POZIOM DOWODÓW
Poziom dowodów

W czerwcowym numerze prestiżowego „Archives of Internal Medicine” z 2012 roku ukazał się artykuł przedstawiający wyniki randomizowanego, kontrolowanego placebo badania skuteczności akupunktury w leczeniu objawów POChP. Podczas leczenia (zabiegi raz w tygodniu, przez 12 tygodni) uzyskano w grupie otrzymującej prawdziwą akupunkturę znamienną poprawę mierzoną zmodyfikowaną, 12-sto stopniową skalą Borga. Dodatkowo w grupie tej uzyskano znamienną poprawę funkcjo oddechowych w spirometrii (FVC, FEV1, DLCO) jak i siły mięśni oddechowych. Co więcej, akupunktura skutkowała poprawą odżywienia (BMI i poziom prealbumin )  W dyskusji, jaka rozgorzała na łamach Archives of Internal Medicine próbowano podważać zaślepienie badania. Autorzy w odpowiedzi rozwiali zgłoszone wątpliwości wyjaśniając szczegóły wszystkich procedur.

Niezwykłe wyniki opisanego badania mogą być po części wyjaśnione dzięki eksperymentowi przeprowadzonemu przez chińskich badaczy na modelu zwierzęcym, w którym badano wpływ akupunktury na funkcje płuc i profile cytokin zapalnych u szczurów u których wywołano POChP(źródło)1. Stymulowano tylko jeden punkt – Ż-36. Tym niemniej uzyskano spadek zwiększonego u chorych szczurów oporu przepływu (Lung resistance), jak również poprawę podatności płuc (Lung compliance). Dodatkowo, akupunktura spowodowała obniżenie patologicznie zwiększonych poziomów cytokin prozapalnych TNF-α i IL-1β w popłuczynach oskrzelowo-pęcherzykowych. Zbadano również wpływ akupunktury na stres oksydacyjny mierząc poziom dialdehydu malonowego (MDA) w popłuczynach oskrzelowo-pęcherzykowych. Poziom MDA, jako markera uszkodzenia wywołanego stresem oksydacyjnym, był znacznie podniesiony u szczurów chorujących na POChP. Leczenie akupunkturą skutkowało jego obniżeniem do poziomu notowanego u zdrowych osobników.  Jest to kolejne badanie, w którym Autorzy podkreślają kompleksowe działanie akupunktury. 

Punkty użyte w badaniu:

  • P-1 (ZhongFu),

  • P-9 (TaiYuan),

  • JG-18 (FuTu),

  • Ren-4 (GuanYuan),

  • Ren-12 (ZhongWan),

  • Ż-36 (ZuSanLi),

  • N-3 (TaiXi),

  • PŻ-12 (WanGu),

  • PM-13 (FeiShu),

  • PM-20 (PiShu)

BIBLIOGRAFIA

1 Geng WY, Liu ZB, Song NN, Geng WY, Zhang GH, Jin WZ, Li L, Cao YX, Zhu DN, Shen LL “Effects of electroacupuncture at Zusanli (ST36) on inflammatory cytokines in a rat model of smoke-induced chronic obstructive pulmonary disease.” J Integr Med. 2013 May;11(3):213-9.

O AUTORZE